2019-10-19
网球肘的治疗分为几个阶段，第一要制动，一般经过两到三个月的时间就会好转，然后临床上我们建议增加一些肌肉力量的练习进行恢复，如果保守治疗效果不好，就要进行手术治疗。
网球肘的治疗办法应该分几个阶段来说。在最初得网球肘的时候，通常我们不需要治疗，只需要我们临床上叫制动，什么叫制动，就是不让他动。那就是说少动就行。完全制动其实有很多问题。所以说在你得了网球肘以后，尤其大夫给你确诊了时间还很短，那你只需要不要做引起疼痛的动作其实就可以了，一般经过6到8周或者3个月左右的时间，它就可以好转。
但是往往这种情况不一定能够完全好转，你要想完全好转，通常我们临床上建议增加一些肌肉力量的练习。我们前面说过，实际上它是，网球肘的基本道理是我们管伸腕子的这个肌腱的支点受伤了。那我们人体有一个很重要的能力，就是适应性。如果我们要想让网球肘完全缓解，那我们需要比如说在我们手里头握一个哑铃，然后来做我们这叫伸腕，叫抬腕。在我们临床上叫伸腕，这个动作，慢一些，比如说五秒钟一次五秒钟一次，用一个很小的哑铃，半公斤一公斤的哑铃都可以，根据你的力量来选择。然后经过一段时间的训练，往往我们的网球肘可以得到完全的缓解。
另外一个阶段就是经过这些保守治疗，效果不好了以后怎么办?但是我要告诉大家一个前提，以我的临床，个人的临床经验来看，绝大多数的病人经过最开始我说的那个治疗，几乎都是完全可以好转的。对了，还可以给大家补充一下，我们临床上还有一些办法，就是比如说我们对，我们刚才说的伸腕的这个肌腱的支点进行牵拉，就是这样。我们把手腕往下，用这个好手去掰它，牵到，这时候你会往往感觉到这个肘关节很疼，但是没有关系，你只要持续进行牵拉，每天牵拉一些次数，它也可以帮助我们缓解网球肘。
如果这些办法都不能得到缓解的话，有一些医生喜欢做小针刀的治疗，尤其在中国，我们中国这个小针刀是很厉害的。但是我的临床经验看，大多数做小针刀的患者，最后的预后都不好。为什么呀?其实小针刀有一个问题，就是它经常，尤其不注意的话它会由这个针尖或者刀尖把本来损伤还不重的肌腱支点给划破。因为我每次的门诊几乎都能看到，至少一个病人是因为做小针刀，把伸腕肌腱的支点完全划断的，这样病人就不可能再好了。这样就会到了第三个阶段，我们就需要手术治疗了。
同时补充一下，在第二个阶段，就是通常的保守治疗，治疗效果不好的时候，有的大夫还喜欢打封闭，这个封闭其实对我们的患者也是有影响的，因为封闭其实它的本质就是激素，激素的作用在于抑制我们炎症的发生，也就是说我们肌腱损伤了，干脆我就给他打点药，让他不要产生炎症，那自然就会消失，疼痛就会消失，但是实际上这个病根本就没有好，尤其是要不经过合理的休息，足够时间的休息，你再去活动的话，网球肘疼痛特别容易复发，所以这也是我们大家需要注意的。
